главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Стоматит грибковый хронический


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Клиническая картина

Клиническая картина заболевания в зависимости от локализации проявляется преимущественно в виде глоссита, палятинита или ангулярного хейлита. В тяжелых случаях поражения локализуются одновременно на многих участках слизистой полости рта, верхних дыхательных путей и даже слизистой других органов (мочевого пузыря, наружных половых органов и др.). Эта форма стоматита может быть симптомом хронического многосистемного кандидоза детского организма.

В полости рта в далеко зашедших случаях обнаруживаются округлой формы желтого или светло-коричневого цвета плотные образования размером с двух- или трех-, пятикопеечную монету. Они плотно спаяны с тканями языка (спинка, боковые поверхности, нижняя поверхность), щек или твердого нёба и возвышаются над окружающей гиперемированной и отечной слизистой оболочкой. Эти образования болезненны при пальпации, а попытка приподнять один из краев названных образований ведет не только к резкому усилению болезненности, но и кровоточивости подлежащем слизистой оболочки. По существу происходит прорастание дрожжеподобных грибов внутрь тканей с образованием плотных гранулем. У детей не только подчелюстные, но и шейные лимфоузлы становятся резко увеличенными, плотными на ощупь. Нарушение состояния происходит в связи с каким-либо тяжелым общим заболеванием, но обусловлено местными проявлениями хронического кандидоза в полости рта. Дети становятся бледными, они угнетены своим состоянием. Из-за резкой болезненности они мало разговорчивы, употребляют только жидкую пищу. Из-за сухости в полости рта много пьют. При хронической микотической заеде, которая встречается обычно у детей дошкольного и школьного возраста, общее состояние страдает мало. Такие дети злоупотребляют углеводами и имеют «цветущую» (декомпенсированную) форму кариеса зубов. В углах рта обнаруживаются глубокие трещины с плотными, возвышающимися краями. Кожа в этих местах несколько гиперемирована, нередко наблюдаются явления мацерации. При открывании рта отмечаются болезненность и кровоточивость.

Диагностика хронической кандидозной инфекции с проявлениями в полости рта осуществляется на основании клинических признаков. Иногда следует прибегнуть к описанным лабораторным методам исследования (см. Острый грибковый стоматит).

Лечение хронического грибкового стоматита

Лечение хронического грибкового стоматита у детей необходимо проводить по схемам, используемым при лечении тяжелой формы острого кандидозного стоматита. Хорошие результаты получены при частых (4— 5 раз в сутки) орошениях полости рта 1 % водными растворами анилиновых красителей и аппликациях мазей, взвесей и других лекарственных форм новых противогрибковых средств: амфоглюкамина, анкатила, микогептина, 5-флуроцитозина и др. Во всех случаях хронического кандидоза наблюдается сенсибилизация организма, в связи с чем в комплексном лечении таких больных показано назначение антигистаминных препаратов и поливитаминов. В тяжелых случаях (особенно при многосистемном кандидозе) приходится прибегать к применению противогрибковых вакцин (моно- или поливалентных) или приготовленной специально аутовакцины.






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка