главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Сывороточная болезнь


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Сывороточная болезнь развивается после введения лечебных сывороток и вакцин. Сходные с нею реакции могут также возникать в ответ на применение антибиотиков и сульфаниламидов.

Клиническая картина

В большинстве случаев признаки сывороточной болезни появляются на 6— 12-й день после первичного введения сыворотки. При повторных введениях и у детей старшего возраста течение сывороточной болезни бывает более тяжелым. К начальным и главным симптомам относятся: повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, кожные сыпи различного характера (эритематозные, уртикарные, папулезно-везикулезные). Сыпи могут сопровождаться зудом. Возможны сопутствующие поражения слизистых оболочек рта и желудочно-кишечного тракта. При тяжелом течении сывороточной болезни температура достигает 39—40 °С. Часто бывают боли в суставах, иногда явления полиартрита. Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы характеризуются тахикардией, в последующем брадикардией, снижением артериального давления.

В периферической крови начальный лейкоцитоз сменяется лейкопенией с относительным лимфоцитозом.

Часто отмечаются эозинофилия и повышенная СОЭ.

Сывороточная болезнь может протекать остро (до 5 дней), подостро или принимать затяжное течение (более 2 недель).

Лечение

При легком и среднетяжелом течении используются антигистаминные средства, препараты кальция, при тяжелом — глюкокортикоидные гормоны (1—2 мг/кг массы в сутки).

Профилактика

Главное в профилактике сывороточной болезни — чрезвычайная осторожность при введении сывороток детям с высокой аллергической настроенностью:

  • соблюдение строгих показаний к назначению сывороток, введение их в случаях крайней необходимости;
  • использование метода Безредки (первое введение — 0,1 мл сыворотки, разведенной в 10 раз изотоническим раствором, второе введение — 0,7 мл той же сыворотки через 30 минут, третье введение — остальная доза через 1 — 2 часа при отсутствии каких-либо реакций);
  • введение одновременно с сывороткой антигистаминных препаратов или (и) адреналина; введение после сыворотки антигистаминных средств и препаратов кальция, которые хотя и не предотвращают развитие сывороточной болезни, но могут способствовать ее более легкому течению.

При наличии в анамнезе сывороточной болезни не допускается введение лекарств, вызывающих сывороточноподобную реакцию.






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка