главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Трихофития поверхностная волосистой части головы и гладкой кожи


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Трихофития поверхностная волосистой части головы и гладкой кожи (стригущий лишай)— микоз кожи.

Этиология и патогенез

Возбудитель — грибок фиолетовый и кратериформный трихофитон. Источник инфекции — больной человек. Заражение происходит при прямом контакте и через предметы обихода. Инкубационный период — 5—7 дней.

Клиническая картина

На коже волосистой части головы появляются множественные мелкие, округлой формы, с нечеткими границами отрубевидно шелушащиеся очаги с обломанными на уровне 2—3 мм волосами. В очаге поражения наряду с обломанными имеются и внешне неизмененные волосы. При локализации процесса на гладкой коже образуются очаги эритемы с четкими границами, округлой формы, с отрубевидным шелушением в центре и валиком из везикул, корочек и чешуек по периферии. Эритематозно-сквамозные очаги слегка элевируют, склонны к эксцентрическому росту и слиянию. Пушковые волосы частично обламываются. В центре очагов кожа шелушится, окраска более бледная. Ногти у детей поражаются редко (2—3 %). В толще свободного края ногтя появляются серовато-грязного цвета очаги. Ноготь теряет блеск, становится неровным, рыхлым, крошится. Диагноз подтверждается микроскопическим исследованием (обнаружение в пораженных волосах округлых и кубических спор, нитей мицелия в чешуйках) и получением чистой культуры.

Лечение

Лечение проводится в стационаре. Назначается гризеофульвин внутрь в дозе 15 мг/кг массы тела ежедневно до первого отрицательного анализа на грибы (18-20-й день лечения), затем — через день а течение 2 недель и 2 раза в неделю (или через 2 дня) на протяжении последующих 2 недель. Больной выписывается после трехкратного отрицательного анализа на грибы, который проводится с интервалом 5—7 дней. Пораженные волосы удаляют, проводится наружная фунгицидная терапия (5 % раствор йода, втирание 5 % серно-дегтярной мази).

Профилактика

Изоляция больных. Выявление источников. Обследование контактных лиц. Обследование детей и персонала в школах и детских учреждениях. Наблюдение за бывшими в контакте и больными в течение 3 месяцев, с обязательным их осмотром 1 раз в 10 дней в течение первого месяца и 1 раз в месяц в последующие три месяца.






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка