главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Поллиноз


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Поллиноз — заболевание, проявляющееся острым аллергическим воспалением слизистых оболочек носа и глаз, вызванное аллергией к пыльце растений. В ряде случаев аллергическое воспаление распространяется на нижние отделы дыхательных путей и приводит к развитию пыльцевой бронхиальной астмы. В патогенезе поллиноза участвуют аллергические реакции немедленного, реагинового типа. Распространение и особенности течения поллинозов зависят от географической зоны, количества и характера пыльцы растений. В умеренном климатическом поясе чаще всего встречается аллергия к пыльце злаковых трав (тимофеевка луговая, овсяница, ежа сборная), в южных — к сорнякам, главным образом к амброзии. Поллинозы повторяются ежегодно в одно и то же время соответственно календарю цветения растений и максимальной концентрации пыльцы в воздухе.

Клиническая картина

Выделяют 3 основных формы поллиноза: 1) риноконъюнктивальный синдром (классическая форма); 2) астмати ческий бронхит со стойким упорным кашлем; 3) пыльцевая бронхиальная астма. Эти формы могут быть изолированными, сочетаться или развиваться последовательно. Для риноконъюиктивального синдрома характерны зуд носа, пароксизмальное чихание с обильным водянистым отделяемым, зуд и жжение глаз, слезотечение, гиперемия склер, отечность глаз. Часто появляется чувство першения в горле, желание откашляться, В связи с резко повышенной чувствительностью слизистых оболочек носоглотки приступы чихания, усиление конъюнктивита нередко возникают на неспецифические раздражители: запахи, пыль закапывание или инсуфляцию лекарств в нос. Обострение поллиноза может сопровождаться появлением сыпи (крапивница, дерматит), отека Квинке, аллергического вульвита. В периоде обострения ухудшается и общее состояние ребенка, появляются раздражительность, повышенная утомляемость, нарушаются сон, аппетит, иногда головная боль. При сухой солнечной погоде, на прогулках состояние бывает значительно хуже, чем в комнате и во время дождя. В холодный сезон года больные жалоб не предъявляют.

Диагноз

Хорошо собранный аллергологический анамнез, сопоставление времени клинических проявлений с сезоном года и периодом цветения тех или иных растений позволяют легко поставить диагноз. Однако до настоящего времени диагноз поллиноза нередко ставится с большим опозданием и его обострения расцениваются как острые респираторные вирусные инфекции. Для выявления конкретных аллергенов ребенок нуждается в проведении аллергических кожных, а при необходимости провокационных проб, кото-рые ставятся только вне сезона цветения растений в аллергологическом кабинете.

Лечение

Основной метод лечения поллиноза — специфическая иммунотерапия, которая проводится в зимнее время и заканчивается за I - 2 недели до начала цветения растений. Лечение должно проводиться в течение 3 лет и эффективно в 85 % случаев. Специфическая гипосенсибилизация при поллинозе — важный метод профилактики пыльцевой астмы. При обострении поллиноза проводится симптоматическая терапия антигистаминными препаратами, ко-торые даются 2 раза в день (утром и на ночь) со сменой препаратов каждые 2 недели или задитеном. Для уменьшения симптомов ринита пока-заны капли в нос, содержащие эфедрин и адреналин, эмульсия гидрокортизона, сложные капли софрадекс. Некоторое профилактическое действие оказывает закапывание в нос 2 % раствора интала. Глазные капли и мазь гидрокортизона, а также раствор интала можно применять при поллинозном конъюнктивите.






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка