главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Пилороспазм


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Пилороспазм — мышечный спазм в области пилорического отдела желудка с затруднением его опорожнения.

Этиология и патогенез

Нарушение иннервации желудка, аллергические влияния пищи, гиповитаминоз B1, избыточная двигательная активность ребенка приводят к мышечному спазму привратника и невозможности опорожнения желудка. Высокий мышечный тонус желудка не позволяет увеличивать его объем, поэтому срыгивания и иногда рвота после кормления появляются на фоне полного здоровья.

Клиническая картина

Частые срыгивания и рвота без причин, которые возникают к концу кормления ребенка или через 10—15 мин после кормления. В отдельные дни срыгиваний нет. Общее состояние ребенка не страдает. Прибавка массы тела нормальная, стул не изменен. Однако при значительных срыгиваниях, и особенно рвотах, могут быть «голодный» стул и незначительная прибавка массы тела, что часто наблюдается у крикливых беспокойных детей.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины. Рентгенологические данные не выявляют патологии. Дифференциальный диагноз проводится с пилоростенозом, острыми заболеваниями пищеварительного тракта, аномалиями развития ротовой полости, пищевода, менингитом, сольтеряющей формой адреногенитального синдрома.

Лечение

В период кормления и после него ребенка не следует возбуждать, число кормлений увеличивается с уменьшением количества пищи. Перед кормлением бывает полезным дать ему чайную ложку густой пищи (каши). Назначаются успокаивающие препараты (пипольфен, аминазин, бром, фенобарбитал), витамины В1, В6, нужно избегать насильственного кормления. Необходимо обратить внимание на диететику кормящей матери и исключить аллергены. При отсутствии эффекта проводится дальнейшее обследование (пилоростеноз?).

Прогноз благоприятный.

Диспансеризация преследует цель сохранить грудное вскармливание и не допустить развития гипотрофии.






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка