главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Пузырчатка эпидемическая


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Пузырчатка эпидемическая новорожденных— высококонтагиозная пиодермия новорожденных.

Этиология и патогенез

Возбудитель — золотистый стафилококк. Источником инфекции являются медицинский персонал или матери, перенесшие пиодермию и болеющие в настоящее время. Заболевание отличается высокой контагиозностью, что приводит иногда к эпидемическим вспышкам; развивается в первую неделю жизни ребенка.

Клиническая картина

На животе, вокруг пупка, спине, груди, ягодицах, конечностях, на внешне неизмененной или слегка гиперемированной коже приступообразно появляются единичные или множественные, напряженные, полушаровидные, с тонкой покрышкой, размером 0,5— 7 см пузыри с воспалительным венчиком. Содержимое пузырей вначале прозрачное, серозное, но вскоре мутнеет, становится гнойным. Сливаясь и вскрываясь, пузыри образуют мокнущие эрозии с обрывками эпидермиса или покрытые серозно. Патологический процесс может распространяться на слизистые оболочки. Высыпание пузырей происходит волнообразно, группами, через 7—10 дней. Каждый новый приступ болезни сопровождается повышением температуры тела, рвотой, диспептическими явлениями, увеличением СОЭ. Часто наблюдаются осложнения: пневмонии, отиты, конъюнктивиты, менингиты, абсцессы, флегмоны, пиелонефриты. Больные дети госпитализируются в боксированные отделения; белье и помещение подвергаются обработке. Заболевание нужно отличать от сифилитической пузырчатки, буллезного врожденного эпидермолиза, токсического эпидермального некролиза.

Лечение пузырчатки

Назначают полусинтетические пенициллины (ампициллин, метициллин, оксациллин) или другие антибиотики (линкомицин, сигмамицин, рифампицин и др.) в течение 7—10 дней в 3—4 приема в дозах, соответствующих возрасту, гипериммунный антистафилококковый гамма-глобулин, вливание антистафилококковой плазмы, гемодеза, альбумина, глюкозы, прием бифидумбактерина, лактобактерина, витаминов гуппы В, аскорбиновой кислоты. Пораженные участки после вскрытия пузырей и удаления корок смазывают спиртовыми или водными растворами анилиновых красителей и мазями с антибиотиками (гентамициновая, эРитромициновая и др.).

Профилактика

Соблюдение матерями и персоналом правил асептики, антисептики и гигиены. Осмотр их на наличие гнойной инфекции. Частая смена белья. Исследование на бациллоносительство. Влажная уборка помещений. При вспышке заболевания закрывается родильное отделение, проводится ремонт и дезинфекция помещений






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка