главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Перикардит (панкардит) ревматический


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Перикардит (панкардит) ревматический встречается редко и обычно сопутствует распространенным поражениям миоэндокарда.

Клиническая картина

Ограниченный (сухой) перикардит проявляется рвотой, болями в области сердца, иногда в животе, шумом трения перикарда, который выслушивается лучше всего вдоль левого края грудины и бывает очень непродолжительным.

При диффузном экссудативном перикардите состояние больного тяжелое, кожные покровы бледные, губы цианотичные. Ребенок беспокоен, принимает вынужденное положение (ортопноэ), жалуется на боли в сердце, в животе. Часто бывает тошнота, рвота. Нарастает одышка, появляется сухой кашель, набухают сосуды шеи, лицо становится пастозным. Границы сердца расширены, тоны сердца глухие, выслушиваемые ранее шумы становятся менее отчетливыми, может появляться шум трения перикарда. Пульс частый, слабого наполнения, АД снижено, венозное давление повышено.

На ЭКГ в начальном периоде перикардита отмечается смещение сегмента RST кверху от изолинии с ду-гообразным его закруглением, увеличение в стандартных отведениях зубца Т. К концу первой недели сегмент

RST смещается к изолинии, вольтаж зубца Т снижается, затем он становится двухфазным или отрицательным, в последующем форма его нормализуется. Снижен зубец Р. При ограниченном перикардите изменения электрокардиограммы могут быть мало выражены.






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка