главная   новости   библиотека   синтезы   форум 
Алексей ШИЛИН
= официальный сайт =
А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я 

Библиотека / Медицина:   Дерматоз герпетиморфный Дюринга


Поделиться ссылкой :    LiveJournal Facebook Я.ру ВКонтакте Twitter Одноклассники Мой Мир FriendFeed Мой Круг


Дерматоз герпетиморфный Дюринга — хроническое рецидивирующее заболевание кожи.

Этиология и патогенез

Выяснены недостаточно. Высказывается мнение в пользу вирусной природы заболевания. Обсуждается аутоиммунная концепция возникновения дерматоза. Не исключена роль эндокринных факторов. У больных наблюдается повышенная чувствительность к препаратам йода. Важным фактором в механизме возникновения болезни считают мальабсорбцию.

Клиническая картина

Высыпания полиморфные, различной интенсивности, большей частью симметричные, группирующиеся на любых участках кожного покрова, за исключением ладоней и подошв. Основной элемент — пузырек величиной и с просяное зерно, иногда с чечевицу, кроме того, возможны уртикарные пятна, небольшие папулы. Значительно реже развиваются большие пузыри, волдыреобразные крупные элементы. При слиянии элементов образуются полициклические фигуры. Течение хроническое. Симптом Никольского отрицательный. Вспышки чередуются с ремиссиями. Наблюдается зуд, жжение в очагах поражения. В крови и пузырях эозинофилия. При гистологическом исследовании выявляется подэпидермальное расположение пузырей. Диагноз ставится на основании клинических проявлений, данных гистологического исследования кожи, постановки пробы с 50 % мазью йодида калия (обычно положительная через 24 часа).

Лечение дерматоза

Применяются диафенилсульфон в дозе от 0,005 до 0,1 г в зависимости от возраста ребенка 3 раза в день 5-дневными циклами с 2—3-дневным перерывом (5—6 циклов на курс), диуцифон в дозе от 0,05 до 0,1 г внутрь 2 раза в день 5-дневными циклами с 2-дневным перерывом (2—3 цикла на курс); поливитамины; антигистаминные препараты; нейролептики; седативные средства. Показаны переливания плазмы крови. В тяжелых случаях рекомендуются кортикостероиды в течение 3—4 недель. Местное лечение симптоматическое (вскрытие пузырей, туширование эрозий растворами анилиновых красителей, применение мазей, содержащих дезинфицирующие, рассасывающие, противозудные средства: нафталан, дерматол, анестезин, преднизолон и др.).

Профилактика

Диспансерное наблюдение. Противопоказаны резкие температурные колебания, большие физические нагрузки, умственное перенапряжение. В межрецидивном периоде санаторное лечение с применением сероводородных и хвойных ванн.






Прогноз солнечной активности



Protected by Copyscape DMCA Copyright Search    * допускается использование материалов сервера только в ознакомительном режиме, копирование по согласованию с автором, обязательна прямая гиперссылка